先天性心脏病(先心病)是一类严重危害小儿健康的常见疾病，其发病率为0.6%～0.8%，我国每年新增先心病为15～20万例。近年来先心病诊断和治疗均获得长足进步，已有可能对各种先心病进行早期准确的诊断和手术根治。
1、一般治疗
1.1 补充营养 先心病患儿常常存在营养不良和生长发育迟缓，因此，要注意蛋白质、脂肪及碳水化合物的比例，还要补充维生素和水，必要时还必需采用静脉或鼻饲补充营养[1]。
1.2 防治感染 先心病患儿易发生支气管炎及肺炎，特别是左向右分流型先心病，因此，要特别注意预防和治疗感染；先心病患儿也容易合并感染性心内膜炎，以室间隔缺损、法洛氏四联症、动脉导管未闭及主动脉瓣狭窄等多见，常在手术前后发生；近年来，二尖瓣脱垂伴反流已被认为是小儿感染性心内膜炎的基础疾病[1]。
1.3 定期随访 部分先心病如ASD、VSD、PDA有自然闭合的机会，因此，定期随访可及时发现结果；另外，定期随访还可评估先心病的预后及确定治疗的时机和方式。
2、药物治疗
2.1 闭合PDA 早产儿PDA发生率为25%，其中80%可自然闭合，合并有感染或心衰可应用吲哚美辛，一般在用药后24~48小时有效，但副作用较大[1]。
2.2 开放PDA 主要应用前列腺素E，具有扩张动脉导管，增加肺血，改善低氧血症的作用，适用于重症发绀型先心病依赖动脉导管开放以维持生命的新生儿[1]。
2.3 并发症治疗 先心病可引起较多的并发症，应及时治疗。如心力衰竭，则采用洋地黄、血管扩张药、利尿剂等治疗；如肺动脉高压，则用肺血管扩张药、消普钠及吸氧和吸一氧化氮等处理；如缺氧发作，则采取吸氧、解除右室流出道痉挛药物、纠治酸中毒和贫血等。
参考文献：
1.杨思源主编。小儿心脏病学[M]。第三版。北京：人民卫生出版社，2005，5：125-161。
