围产期心肌病（ＰＰＣＭ）是指发生在妊娠晚期或产后５个月之内的一种原因不明的心肌疾病。其特征表现为心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭,而既往无心血管系统疾病史。
围产期心肌病发病率因国家和地区不同差异很大,大约７／１０万～７７／１０万。此病临床上虽不常见,但因其起病急、病情较重、预后差,可直接影响母婴生命安全,孕产妇病死率可高达２５%～５０%。
围产期心肌病属于与妊娠密切相关的疾病,但病因到今不明,可能与妊高征、细菌或病毒感染、营养缺乏、内分泌紊乱、自身免疫和抗心肌抗体的存在、母亲对胎儿抗原的免疫反应、遗传因素等有关。要提高围产期心肌病的治愈率,就必须提高对本病的认识,早预防、早诊断、早治疗。
1.严格休息 有心功能不全表现者应严格卧床休息，一般休息3~6个月，直至心脏恢复正常为止。
2.限制钠盐摄入 一般钠盐摄入应控制在5克/天以下，在医生指导下选用利尿剂，如安体舒通20mg或氨氯吡咪10~20mg，均每日2~3次。为防止水电解质平衡紊乱，最好使用螺内酯40~60mg/天。
3.控制心衰 对利尿及洋地黄制剂敏感者，可短期应用。对洋地黄治疗效果差或不能耐受者，可用多巴胺；若有左心衰者或顽固心衰者，可选用硝普钠、酚妥拉明，但产前应慎用，因这类药物可减少子宫胎盘血流灌注。
4.妊娠处理 原则上积极控制心衰后立即终止妊娠，凡心功能Ⅲ~Ⅳ级或估计不能胜任产程中体力消耗者均应行部宫产。术后绝对卧床休息，本患者虽采取了剖宫产，但产后第5天自行回家后，未能很好休息而致心衰加重，应视为教训。
5.复发干预 基于本病再次妊娠时有复发的危险，故应避孕。但不宜口服避孕药，因有增加血栓和栓塞的危险，应采用工具避孕或绝育术为佳。
